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凭祥市调整城镇职工医保政策
发布日期:2019-07-30

凭祥市调整城镇职工医保政策

参保人员医疗费用负担减轻

凭祥讯  为进一步完善基本医疗保险政策,提高参保人员的医疗保险待遇水平,减轻参保人员的个人医疗费用负担,澳门平台,凭祥市对该市的城镇职工基本医疗保险政策作了“一提高、二增加、三降低”的调整。

“一提高”是提高了城镇职工住院和门诊慢性病报销比例。基本医疗保险统筹基金支付在起付线以上至最高支付线以下,退休人员由原来的报销90%提高到95%,在职人员由原来的80%、85%提高到90%;住院床位费报销由原来的8元/床日提高到二级医疗机构12元/床日、三级医疗机构40元/床日;门诊慢性病报销比例由原来的75%提高到85%;统筹基金年最高支付限额由原来的4.8万元提高到9万元;大病统筹基金年最高支付限额由原来的5万元提高到6万元。

“二增加”是增加了门诊慢性病病种。纳入统筹基本按比例支付范围的门诊性病种由原来的10个病种增加到20个病种,减轻了参保人员因慢性病常期门诊用药的个人负担。

“三降低”是降低了报销起付标准。即参保年内,第一次住院二、三级医疗机构的起付线由原来的350元、450元降低到250元、350元;第二次住院二、三级医疗机构的起付线由原来的300元、400元降低到200元、300元;第三次及以上住院的不再设起付线。

通过调整城镇职工基本医疗保险政策,凭祥市参保患者的医疗费用平均报销率由原来的70%左右提高到82%左右,切实提高参保人员的医疗保险待遇,澳门平台网址,减轻参保人员的个人医疗费用负担。 
 

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